医疗卫生

　　1. 下列关于神经系统疾病的说法错误的是：

　　A.病变定位与功能障碍之间关系密切

　　B.同种病变发生在不同部位，可出现不同的临床表现和后果

　　C.不同性质的病变可导致相同的后果

　　D.某些解剖生理特征具有双重影响

　　E.颅内原发性恶性肿瘤容易转移至颅外

　　2. 神经元的基本病变不包括：

　　A.神经元急性坏死

　　B.单纯性神经元萎缩

　　C.中央性尼氏小体溶解

　　D.包涵体形成

　　E.神经纤维变性

　　3. 神经纤维的基本病变包括：

　　A.神经元急性坏死

　　B.单纯性神经元萎缩

　　C.中央性尼氏小体溶解

　　D.包涵体形成

　　E.轴突损伤和轴突反应

　　4. 星形胶质细胞的基本病变不包括：

　　A.肿胀

　　B.反应性胶质化

　　C.淀粉样小体

　　D.Rosenthal纤维

　　E.轴突损伤和轴突反应

　　5. 中枢神经系统疾病最常见而重要的并发症：

　　A.颅内压增高、脑水肿和脑积水

　　B.变态反应

　　C.黄疸

　　D.肝功能严重减退

　　E.肾毒性

　　6. 常见的占位性病变不包括：

　　A.脑出血

　　B.颅内血肿形成

　　C.肿瘤

　　D.炎症(如脑脓肿及脑膜脑炎)

　　E.脑萎缩

　　【参考答案及解析】

　　1.【参考答案】E。中公解析：(1)本题考查病理学-神经系统疾病。(2)神经系统在解剖和生理上的特殊性使其在病理学上具有与其他器官不同的特点：①病变定位与功能障碍之间关系密切，如一侧大脑基底节的病变可引起对侧肢体偏瘫，临床上可据此做出病变的定位诊断。②同种病变发生在不同部位，可出现不同的临床表现和后果，如额叶前皮质区的小梗死灶可无任何症状，但若发生在延髓就可导致严重的后果，甚至致命。③不同性质的病变可导致相同的后果，如颅内出血，炎症及肿瘤均可引起颅内压增高。④除了一些共性的病变(如损伤、血液循环障碍、炎症及肿瘤等)外，常见一些颅外器官所不具有的特殊病变表现，如神经元变性坏死、髓鞘脱失、胶质细胞增生和肥大等。⑤免疫特点在于颅内无固有的淋巴组织和淋巴管，免疫活性细胞来自血液循环。⑥某些解剖生理特征具有双重影响，如颅骨虽起保护作用，却也是引发颅内高压的重要条件。由血脑屏障和血管周围间隙(Virchow-Robin间隙)构成的天然防线，在一定程度上限制了炎症反应向脑实质扩展，但也影响某些药物进入脑内发挥作用。⑦颅外器官的恶性肿瘤常可发生脑转移，但颅内原发性恶性肿瘤则极少转移至颅外。综上所述，本题选择E。

　　2.【参考答案】E。中公解析：(1)本题考查病理学-神经系统疾病-神经系统疾病的基本病变。(2)神经元的基本病变：①神经元急性坏死;②单纯性神经元萎缩;③中央性尼氏小体溶解;④包涵体形成;⑤神经原纤维变性。综上所述，本题选择E。

　　3.【参考答案】E。中公解析：(1)本题考查病理学-神经系统疾病-神经系统疾病的基本病变。(2)神经元的基本病变：①神经元急性坏死;②单纯性神经元萎缩;③中央性尼氏小体溶解;④包涵体形成;⑤神经原纤维变性。神经纤维的基本病变：①轴突损伤和轴突反应;②脱髓鞘。综上所述，本题选择E。

　　4.【参考答案】E。中公解析：(1)本题考查病理学-神经系统疾病-神经系统疾病的基本病变。(2)星形胶质细胞具有广泛的功能，任何损伤均可引起星形胶质细胞的反应，其基本病变有肿胀、反应性胶质化、淀粉样小体、Rosenthal纤维。综上所述，本题选择E。

　　5.【参考答案】A。中公解析：(1)本题考查病理学-神经系统疾病-中枢神经系统疾病常见并发症。(2)中枢神经系统疾病最常见而重要的并发症为颅内压增高、脑水肿和脑积水。三者常合并发生，互为因果，后果严重，可导致死亡。综上所述，本题选择A。

　　6.【参考答案】E。中公解析：(1)本题考查病理学-神经系统疾病-中枢神经系统疾病常见并发症。(2)中枢神经系统疾病最常见而重要的并发症为颅内压增高、脑水肿和脑积水。三者常合并发生，互为因果，后果严重，可导致死亡。综上所述，本题选择E。