医疗卫生

　　1. X线检查一般不适用于：

　　A.(牙合)面龋 B.深龋

　　C.根折 D.慢性根尖周炎

　　E.牙髓疼痛

　　参考答案及解题思路

　　1.【答案】E。

　　2.思路点拨：此题问的是X线检查的适用范围，其实我们可以换一种思路，即哪种疾病没有硬组织的缺损，故其在X线下无表现。

　　3.完整解析：龋损在X线片上显示透射影像，对于视诊和探诊不能确定的龋损，如邻面龋、潜行性龋、洞底继发龋，应拍摄X线片，故(牙合)面龋、深龋可通过X线检查(A、B对)。根折X线片表现：牙根不同部位有X线透射的折断线。如果颊舌面折断部位不在同一水平面上(斜行根折)或根部不止一处折断时，X线片上可显示不止一条折断线(C对)。慢性根尖周炎时有骨质破坏，故X线检查见围绕患牙根尖部的透射区是诊断慢性根尖周炎的关键依据(D对)。牙髓疾病没有硬组织的缺损，故不用X线进行检查(E错)。

　　2. 深龋备洞时，下列哪项措施是错误的：

　　A.洞底平，侧壁平直，两者相垂直 B.去净腐质

　　C.保护牙髓 D.洞缘线圆钝

　　E.尽量保留健康牙体组织

　　参考答案及解题思路

　　1.【答案】A。

　　2.思路点拨：此题考查的是深龋备洞过程中的要点，容易与银汞合金充填时备洞相混淆，注意进行对比记忆。

　　3.完整解析：深龋备洞时需要注意以下几点：①去净龋坏组织，深龋由于龋洞较深，故不需要严格制备窝洞，只需将腐质去净即可，防止穿髓(A错、B对)。在备洞过程中注意洞缘线圆钝，避免形成无基釉。②保护牙髓组织：钻磨牙时用锋利器械间断操作，并用水冷却;不向髓腔方向加压。③尽量保留健康牙体组织。

　　3. 银汞合金充填时，备洞要求除外：

　　A.需做成盒形洞 B.有一定固定形状

　　C.洞缘曲线圆钝 D.点线角锐利

　　E.去除无机釉

　　参考答案及解题思路

　　1.【答案】D。

　　2.思路点拨：此题考查银汞合金制备窝洞的要求，银汞合金虽然在临床已经被淘汰，但是仍然是考试中最基本的考点，其抗力形和固位形是考试中的重点内容。

　　3.完整解析：银汞合金充填时，备洞要求包括：①盒状洞形：盒状洞形是窝洞最基本的抗力形，要求窝洞底平，壁直，点、线角圆钝(A、B对，D错)。盒状洞形使咬合力均匀分布，避免产生应力集中，并且受力时充填体不移动。②窝洞外形：窝洞外形线呈圆缓曲线，避开最受咬合力的尖、嵴(C对)。③去除无基釉和避免形成无基釉(E对)。④去除薄壁弱尖。

　　4. G.V.Black窝洞分类的是根据：

　　A.窝洞所在的部位 B.牙的解剖形态

　　C.龋洞发生的部位 D.不同牙位功能

　　E.充填材料性质

　　参考答案及解题思路

　　1.【答案】C。

　　2.思路点拨：此题考查G.V.Black分类的依据，其内容是重点掌握的知识，但近年来针对细节性的知识点越来越多，故需全面掌握G.V.Black分类法。

　　3.完整解析：G.V.Black分类法：根据龋损所在牙面的部位，将窝洞分为5类。

　　Ⅰ类洞：发生于所有牙齿的发育窝、沟内的龋损所制备的窝洞。

　　Ⅱ类洞：发生于后牙邻面的龋损所制备的窝洞。

　　Ⅲ类洞：发生于前牙邻面未损伤切角的龋损所制备的窝洞。

　　Ⅳ类洞：发生于前牙邻面并损伤切角的龋损所制备的窝洞。

　　Ⅴ类洞：发生于所有牙齿的颊(唇)、舌(腭)面近龈1/3牙面的龋损所制备的窝洞。。

　　5. 下列龋病类型哪种是按损害程度分类的：

　　A.急性龋 B.慢性龋

　　C.中龋 D.静止龋

　　E.窝沟龋

　　参考答案及解题思路

　　1.【答案】C。

　　2.思路点拨：此题考查龋病的分类，属于逆向思维题目，关于龋病的分类及临床表现属于常考点，也是最基础的知识。

　　3.完整解析：龋病根据损害程度分为：浅龋，中龋和深龋;根据病变发生的解剖部位分为：点隙窝沟龋，平滑面龋和根龋;根据病变的进展速度分为：急性龋，慢性龋和静止龋;根据病变的发生与既往牙体治疗的关系分为：原发龋、继发龋和再发龋。