医疗卫生

　　1. 属于Ⅳ型超敏反应的疾病是：

　　A.系统性红斑狼疮 B.重症肌无力

　　C.过敏性休克 D.免疫性溶血性贫血

　　E.接触性皮炎

　　参考答案及解题思路

　　1.【答案】E。

　　2.思路点拨：此题考查超敏反应的常见疾病分类。应明确不同类型超敏反应机制及其常见疾病。

　　3.完整解析：(1)Ⅰ型超敏反应：变应原经呼吸道、消化道或皮肤等途径进入机体，刺激宿主进入致敏状态，待变应原再次进入机体时，诱导细胞脱颗粒，释放炎症介质，引起一定部位的血管和平滑肌反应。常见疾病：支气管哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹、过敏性休克等。所以不选择C选项;(2)Ⅱ型超敏反应：由靶细胞表面的抗原与相应IgG或IgM类抗体结合后，在补体、巨噬细胞和NK细胞参与下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。常见疾病：新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、重症肌无力、部分肾小球肾炎等。所以不选择B、D选项;(3)Ⅲ超敏反应：由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜，通过激活补体，并在血小板、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞等的参与下，引起以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤。常见疾病：Arthus反应、类Arthus反应、血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。所以不选择A选项;(4)Ⅳ型超敏反应：是效应T细胞与特异性抗原结合后，引起的以单个核细胞浸润和组织损伤为主要特征的炎症反应。常见疾病：感染性超敏反应、接触性皮炎、移植排斥反应等。因此选择E选项。