山东公务员

“你们是不是已经尽到最大的努力了?”“你们确认尽最大努力了?”“希望你们再努力一下”……2021年年底，这段国家医保目录药品谈判的视频在网上流传，引发热议，网民亲切地称其为“灵魂砍价”。短短几分钟视频，谈判双方的“极限拉扯”体现的是政府砍价的艰难博弈，“锱铢必较”背后是政府为民着想的良苦用心。“民生无小事，枝叶总关情”以医保谈判为切入点，我们读懂了政府以人民为中心的社会治理理念。

医保灵魂砍价体现政府为民的“决心”。2018年，一部《我不是药神》将罕见病患者沉重的医药负担搬上大屏幕，影片中一个个为抗癌药物奔波的主人公告诉我们“因病致贫”并不是一个传说，让无数人揪心不已。而就在此次医保谈判中，经过张劲妮等医药代表的八轮艰难谈判，治疗罕见病脊髓性肌萎缩症的药物诺西那生钠注射液从每瓶53680元的价格降至33000元，70万一针天价罕见病药今后每年只需10万元左右，这给无数患儿家庭带来了新生的希望。“每一个小群体都不应该被放弃……”这是谈判中让人共情的一句话，可以说，谈判降低的每一分钱，都是为老百姓省下来的，“以百姓之心为己心”的初衷，让人热泪盈眶。

医保灵魂砍价凸显药企发展的“慧心”。医保砍价谈判上每一次价格的下调，都让观众看得激动又紧张，生怕一次叫停就让前期谈判付诸东流。其实谈判双方并非一方妥协，必定是互利共赢的关系。药企适当降低药品单价，让更多老百姓吃得起药品，在中国的巨大人口市场，这无疑是打开了更大的售卖渠道，企业也获取了更为高质量的口碑。况且，谈判代表在谈判之前进行过充分的市场调研，在药企“挤一挤”的情况下为人民争取更多利益，却并没有触及药企利益底线，毕竟罕见病特效药需要企业大量投入研发才有最后的成效。因此，这场双赢的谈判，也会给企业带来更大的利润空间。

医保灵魂砍价剑指医疗改革的“靶心”。众所周知，中国医保基金近年来的情况并不乐观，在新冠肺炎疫情的影响下，医保基金减征缓征，缓解人民压力。因此在这样的时期，国家医保局仍然有勇气开展价格不菲的药品的医保谈判工作，不可谓不是对“人民健康至上”理念的深刻贯彻。同时，国家近年来也在加大力度推动医保改革，从治理医药乱象、杜绝层层加价到推进医药、医疗、医保三医联动;从改革医院收入分配机制，到落实分级诊疗制度，促进医疗资源下沉;从借力互联网技术创办网上医院，到推动异地就医顺利实施……每一次改革，都是以人民健康为核心的践行。医疗改革，体现政府为民之心。

自古以来，老百姓心之所向，不过就是食能饱，衣能穿暖，无病无灾。最朴素的心愿隐藏在泱泱华夏的14亿人口中，通过医保谈判，医药改革，再小的群体都不会被放弃。“心存每一位民众”大概就是此意。