医疗卫生

　　1. 引起急性肾小球肾炎的致病菌：

　　A.肺炎链球菌 B.柯萨奇病毒

　　C.腺病毒 D.A组β溶血性链球菌

　　E.金黄色葡萄球菌

　　2. 以下哪项不属于肾病综合征的四大特点：

　　A.大量蛋白尿 B.高血压

　　C.低蛋白血症 D.高脂血症

　　E.水肿

　　3. 肾病综合征最重要、最根本的病理生理改变：

　　A.大量蛋白尿 B.高血压

　　C.低蛋白血症 D.高脂血症

　　E.水肿

　　4. 泌尿系统感染的主要途径：

　　A.血源性感染 B.淋巴感染

　　C.上行感染 D.直接蔓延

　　E.下行感染

　　5. 胚胎期造血开始于：

　　A.肝脏 B.骨髓

　　C.卵黄囊 D.淋巴结

　　E.胸腺

　　6. 关于缺铁性贫血的说法不正确的是：

　　A.为小儿贫血中最常见的类型

　　B.大细胞性贫血

　　C.以6个月～2岁发病率最高

　　D.由于体内铁缺乏致血红蛋白合成减少而引起的

　　E.是我国重点防治的小儿疾病之一

　　7. 营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏________所引起的一种大细胞性贫血：

　　A.铁 B.锌

　　C.氯霉素 D.维生素B12和(或)叶酸

　　E.苯极其衍生物

　　8. 特发性血小板减少性紫癜的用药护理说法不正确的是：

　　A.可降低毛细血管通透性

　　B.常用青霉素

　　C.抑制单核巨噬细胞吞噬有抗体吸附的血小板

　　D.抑制血小板抗体的产生

　　E.宜早期、大量、短程应用

　　【参考答案】

　　1.【答案】D。解析：急性肾小球肾炎是多由A组β溶血性链球菌中的“致肾炎菌株”感染后引起的免疫复合物性肾炎，继发于呼吸道和皮肤感染。故该题选D。

　　2.【答案】B。解析：肾病综合征简称肾病，是一组多种原因所致肾小球基底膜通透性增高，导致大量血浆蛋白自尿丢失引起的一种临床症候群。临床具有4大特点：(1)大量蛋白尿;(2)低蛋白血症;(3)高胆固醇血症;(4)不同程度的水肿。故该题选B。

　　3.【答案】A。解析：大量蛋白尿是肾病综合征最根本和最重要的病理生理改变，是导致肾病综合征其他三大临床特点的基本原因。由于肾小球毛细血管通透性增高所致。故该题选A。

　　4.【答案】C。解析：(1)上行感染：致病菌从尿道口上行并进入膀胱，引起膀胱炎，膀胱内的致病菌再经输尿管移行至肾脏，引起肾盂肾炎，是小儿UTI的最主要感染途径。

　　(2)血源性感染：通常可为全身性败血症的一部分，主要见于新生儿和小婴儿，经血源途径侵袭尿路的致病菌主要是金黄色葡萄球菌。

　　(3)淋巴感染和直接蔓延：结肠内的细菌和盆腔感染可通过淋巴管感染肾脏，肾脏周围邻近器官和组织的感染也可直接蔓延。故该题选C。

　　5.【答案】C。解析：胚胎期造血开始于卵黄囊，然后在肝脏、脾脏、胸腺和淋巴结，最后在骨髓。故该题选C。

　　6.【答案】B。解析：缺铁性贫血是由于体内铁缺乏致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。此种贫血遍及全球，为小儿贫血中最常见的类型，以6个月～2岁发病率最高，是我国重点防治的小儿疾病之一。故该题选B。

　　7.【答案】D。解析：营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B12和(或)叶酸所引起的一种大细胞性贫血。故该题选D。

　　8.【答案】B。解析：肾上腺皮质激素可降低毛细血管通透性，抑制血小板抗体的产生，抑制单核巨噬细胞吞噬有抗体吸附的血小板。宜早期、大量、短程应用。常用泼尼松。故该题选B。