医疗卫生

既然我们要学习脑疝的鉴别，就应该先了解一下什么是脑疝。脑组织在压力梯度驱使下，被挤入小脑幕裂孔、枕骨大孔、大脑镰下间隙等生理性间隙或病理性孔道中，导致脑组织、血管及脑神经等重要结构受压，从而出现一系列临床综合征，称为脑疝。各种颅内血肿，大面积脑梗死、颅内肿瘤、颅内脓肿、寄生虫病等都是脑疝的常见病因。中公教育的医考专家就脑疝的不同类别进行了相关知识点的总结，希望可以帮助各位考生进行复习。

首先我们来看一道考题：

1.【单选题】下列不属于枕骨大孔的常见症状是：

A.剧烈头痛呕吐

B.颈项强直

C.早期出现一侧瞳孔散大 D.意识障碍

E.呼吸骤停发生早

1.【答案】D。

不同类型的脑疝各有其临床特点，在此仅简述小脑幕切迹疝及枕骨大孔疝的临床表现：

与此同时，我们知道脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的，在作出脑疝诊断的同时应按颅内压增高的处理原则快速静脉输注高渗降颅内压药物，以缓解病情，争取时间。病因明确者，应尽快手术去除病因，如清除颅内血肿或切除脑肿瘤等。如难以确诊或虽病因难于去除时，可选用姑息性手术，以降低颅内高压和抢救脑疝。