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2020济宁卫生考试医疗专业资料:小儿常见发疹性疾病的鉴别

济宁中公教育 2020-05-29 14:52:33 中公在线咨询在线咨询

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在事业单位考试儿科中,小儿常见发疹性疾病的鉴别是一个考试的重要考点,小儿常见发疹性疾病临床上有麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、猩红热、手足口病等。这些疾病再临床上有时很难区别,但在治疗上除了猩红热外,途径是大同小异的。以上疾病需要通过观察皮疹的形态、对称性,身体各部位出疹的时间顺序,其与发热的关系,最好要结合症状和辅助检查进行诊断和鉴别。需要检查的项目是血常规、相关病毒特异性IGM抗体检测、病毒抗原检测、病毒分离等。有效的治疗以上疾病,要做好患儿的隔离和护理,治疗工作,室内要消毒,孩子的玩具用物也要及时消毒,教育孩子勤洗手,注意饮食卫生。中公教育的医考专家就病理分型相关知识点进行了总结,希望可以帮助各位考生进行复习。

首先我们来看一道考题:

典型麻疹首先出现皮疹的部位是:

A.面部、颈部 B.耳后、颈部发际边缘

C.躯干 D.四肢

E.手、足

【答案】B。

  麻疹 水痘 风疹 幼儿急疹 猩红热
病因 麻疹病毒 水痘-带状疱疹病毒 风疹病毒 人类疱疹病毒(HHV)6型 A组β型溶血性链球菌
皮疹发热 疹出热盛 发热后出诊 发热1天后出疹 热退疹出 发热后出疹
皮疹特点 红色斑丘疹,不痒 四世同堂(斑疹、丘疹、疱疹、结痂),伴痒感 红色斑疹、斑丘疹 红色斑丘疹(玫瑰疹) 弥漫充血性针尖大小的丘疹
出疹顺序 耳后、发际→额、面、颈部→躯干、四肢→手掌和足底 头、面和躯干→四肢,呈向心性分布 面颊部→躯干和四肢 面部和躯干 耳后→颈及上胸部→躯干和上肢→下肢
其他特点 麻疹黏膜斑(Koplik斑) - 耳后、枕部、后颈部淋巴结肿大,风疹病毒经胎盘传播导致胎儿畸形 - 贫血性皮肤划痕、帕氏线、"杨梅"舌、口周苍白圈
并发症 肺炎 皮肤继发感染 - - 急性肾炎
麻疹重点补充:患者隔离至出疹后5天,若合并肺炎需隔离至出疹后10天。

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