医疗卫生

在临床医学考试中，小儿腹泻是常考点，更是考查的重点和难点，为了方便大家记忆和学习，接下来我将针对这一部分内容进行阐述，希望能帮助大家更好的掌握。

首先我们来看一道考题：

【单选题】患儿，男，3个月。混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.6kg。最可能的诊断是

A.迁延性腹泻  B.慢性腹泻 

C.生理性腹泻  D.饮食性腹泻 

E.感染性腹泻 

【答案】C。

1.好发人群：小儿腹泻好发于6个月～2岁婴幼儿。

2.腹泻分度：轻型腹泻、重型腹泻。

3.脱水性质：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。（小儿正常血钠浓度为130～150mmol/L）

4.常见几种不同病原所致腹泻的临床特点如下：

（1）病毒性肠炎：“秋季腹泻”。大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭，多数无明显感染中毒表现。

（2）致病性大肠杆菌肠炎：大便呈黄绿色蛋花汤样，伴黏液，有腥臭味，大便镜检偶见白细胞。

5.生理性腹泻：多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。

6.治疗原则：调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理，预防并发症。急性腹泻多注意维持水、电解质平衡；迁延性及慢性腹泻则应注意肠道菌群失调及饮食疗法。

7.口服补液：口服补液盐的配方是：氯化钠、枸橼酸钠、氯化钾、葡萄糖和温水。

8.静脉补液：第一天补液总量轻度脱水补90～120ml/kg，中度脱水补120～150ml/kg，重度脱水补150～180ml/kg。

9.严禁使用止泻剂。

以上是2022年济宁医疗卫生招聘临床学知识点：小儿腹泻的内容了。长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。希望大家每天都能有所进步，理想终会被实现！加油哦~