医疗卫生

　　26. 维生素B12的吸收部位是在：

　　A.十二指肠 B.空肠

　　C.回肠 D.结肠

　　【答案】C。解析：(1)该题考查的是生理学-消化和吸收-吸收的知识点。(2)食物在口腔和食管内一般不被吸收。食物在胃内的吸收也很少，胃能吸收乙醇和少量水。小肠是吸收的主要部位，糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分在十二指肠和空肠被吸收，回肠具有其独特的功能，即能主动吸收胆盐和维生素B12。铁在十二指肠被吸收(A错);钙在空肠吸收(B错)。综上所述，本题选择C。

　　27. 人体散热的方式有多种，当环境温度高于表层温度时，人体主要通过________来发散体热。

　　A.辐射散热 B.传导散热

　　C.蒸发散热 D.对流散热

　　【答案】C。解析：(1)该题考查的是生理学-能量代谢与体温-体温及其调节的知识点。(2)①辐射散热是指人体以热射线的形式将体热传给外界较冷物质的一种散热方式。辐射散热量的多少主要取决于皮肤与周围环境之间的温度差，当皮肤温度高于环境温度时，温度差越大，散热量就越多。反之，若环境温度高于皮肤温度，则机体不仅不能散热，反将吸收周围环境中的热量(A错)。②传导散热是指机体的热量直接传给与之接触的温度较低物体的一种散热方式。经这种方式发散的热量取决于皮肤温度与接触物体之间的温度差、接触面积，以及与皮肤接触的物体的导热性能等(B错)。③对流散热是指通过气体流动进行热量交换的一种散热方式。通过对流散失热量的多少，除取决于皮肤与周围环境之间的温度差和机体的有效散热面积外，受风速的影响较大。风速越大，散热量就越多;相反，风速越小，散热量也越少(D错)。④蒸发散热是水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式。当环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发将成为唯一有效的散热形式(C对)。综上所述，本题选择C。

　　28. 影响肾小球滤过的因素不包括：

　　A.肾血浆流量 B.血糖浓度

　　C.有效滤过压 D.滤过膜通透性

　　【答案】B。解析：(1)该题考查的是生理学-尿的生成和排出-肾小球滤过的知识点。(2)肾小球滤过是指血液流经肾小球毛细血管时，除蛋白质外，血浆中其余成分均能被滤过进入肾小囊腔内生成超滤液，是尿生成的第一步。影响肾小球滤过的因素包括肾血浆流量、有效滤过压、滤过膜通透性等等。而血糖浓度主要主要影响肾小管重吸收功能(B不包括)。综上所述，本题选择B。

　　29. 下列哪种情况下产生渗透性利尿：

　　A.饮大量清水 B.静脉注射生理盐水

　　C.饮大量生理盐水 D.静脉注射甘露醇

　　【答案】D。解析：(1)该题考查的是生理学-尿的生成和排出-肾小管和集合管的物质转运功能的知识点。(2)小管液中溶质的浓度增加导致尿量增加的过程称为渗透性利尿，如糖尿病患者的多尿、静脉滴注甘露醇或山梨醇导致的多尿都属于此类(D对)。饮大量清水，降低血浆晶体渗透压，抗利尿激素分泌减少，产生利尿作用(A错);饮大量生理盐水、静脉注射生理盐水，血流量增加，滤过率增加(BC错);综上所述，本题选择D。

　　30. 近视眼的产生主要是由于：

　　A.眼球的前后径过短

　　B.折光系统的折光能力过弱

　　C.晶状体的弹性减弱

　　D.眼球的前后径过长或折光能力过强

　　【答案】D。解析：(1)该题考查的是生理学-感觉器官的功能-视觉的知识点。(2)近视眼产生的原因是眼球的前后径过长或折光能力过强(D对，B错)，看远物时，成像在视网膜前方，产生视物模糊的现象，可用凹透镜加以矫正。综上所述，本题选择D。