医疗卫生

应激反应的主力军——糖皮质激素

内分泌系统在生理学中考试热度逐年递增，糖皮质激素的生物学作用知识点比较多，也是考试中比较高频的考点，这部分知识点比较难记忆，对此中公教育的老师进行了总结，希望可以帮助各位考生进行复习。

糖皮质激素是应激反应中的主要激素，除此之外，对代谢的影响也很显著。接下来就具体来了解一下：

1.对物质代谢的影响

(1)糖代谢：主要通过减少组织对糖的利用和加速肝糖异生而使血糖升高。

(2)蛋白质代谢：能抑制肝外组织细胞内的蛋白质合成，加速其分解，减少氨基酸转运入肌肉等肝外组织，为肝糖异生提供原料。

(3)脂肪代谢：促进脂肪分解，使血浆中脂肪酸浓度增加，并向肝脏转移，增强脂肪酸在肝内的氧化，以利于肝糖原异生。

2.参与应激反应当机体遭受到各种有害刺激，如创伤、手术、感染、中毒、疼痛、缺氧、寒冷、恐惧等，腺垂体立即释放大量ACTH，并使GC快速大量分泌，引起机体发生非特异性的防御性反应，即应激。

3.对组织器官活动的影响

(1)对血细胞的影响：使红细胞、血小板和中性粒细胞数目增加，使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。

(2)对循环系统的作用：①通过对儿茶酚胺类激素的允许作用，增加心肌、血管平滑肌细胞肾上腺素能受体的数量，并使这些受体与儿茶酚胺的亲和力增加，加强心肌收缩力，增加血管紧张度，参与正常血压的维持;②抑制前列腺素的合成，降低毛细血管的通透性，减少血浆滤过，有利于维持循环血量。

(3)对胃肠道的影响：促进盐酸和胃蛋白酶原的分泌，长期大量应用会诱发和加重消化性溃疡。

(4)调节水盐代谢：增加肾小球滤过率，促进水排出。另有较弱的贮钠排钾作用。

(5)其他作用：维持中枢神经系统的正常兴奋性等。